Себорея кожи головы: лечение


К сожалению, себорея кожи головы – это хроническое рецидивирующее заболевание. А значит, с ним надо учиться жить: тщательно ухаживать за кожей, избегать стрессов, правильно питаться.

Из самых надежных медицинских источников мы собрали достоверную информацию и рассказали доступным языком: как лечить себорею, из-за чего она появляется, что вызывает рецидивы.

Себорея так же известна как себорейная экзема, себорейный дерматит.

Википедия: МКБ-10 (Международная классификация болезней) не поддерживает предлагаемое некоторыми авторами разделение на себорейный дерматит и себорею. Сторонники такого разделения утверждают, что себорейный дерматит отличается тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи.

Причины и симптомы себореи

Слово “себорея” переводится так: “себум” на латинском это “сало”, “ррея” на греческом “теку”. Понимаем этот термин как “течение (обильное выделение) кожного сала”, в этом отражена суть заболевания.

Оно развивается на тех участках кожи, где больше сальных желез. Это так называемые себорейные зоны:

  • волосистая часть головы, границы роста волос;
  • лоб и центральная часть лица;
  • ушные раковины;
  • брови, ресницы, область усов и бороды;
  • зона декольте;
  • плечи;
  • межлопаточная область.
себорея кожи головы лечение
Схема развития заболевания

Себорейный дерматит может быть врождённым, когда вследствие генетической предрасположенности сальные железы избыточно выделяют кожное сало. Бывает приобретённым, в этом случае дисфункцию сальных желез могут спровоцировать различные факторы.

Причины развития себореи

1.Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей есть этот диагноз, то скорее всего он будет у ребенка.

2. Гормоны. Андрогены (мужские половые гормоны) стимулируют образование кожного сала. Поэтому очень часто себорея начинается в подростковом возрасте, когда активизируются гормоны. Такая физиологическая себорея обычно заканчивается по окончании периода полового созревания.

У мужчин заболевание может быть связано с высоким уровнем андрогенов, а у женщин – с нарушением соотношения между мужскими и женскими гормонами (повышение уровня андрогенов, снижение прогестерона и эстрогенов).

3. Заболевания нервной системы, стресс. Кортизол (гормон стресса) активирует работу сальных желез. Психические заболевания.

4. Лекарства. Усиливают выработку себума некоторые противозачаточные средства, анаболики, препараты тестостерона, стероиды (при длительном приеме).

5. Неправильный уход: мытье головы горячей водой, неподходящий шампунь (чересчур агрессивные шампуни для жирных волос нельзя использовать ежедневно).

6. Заболевания желудочно-кишечного тракта

7. Нездоровое питание. Жирная, жареная, копчёная, острая пища, а также большое количество мучного и сладкого заставляет сальные железы работать активнее.

8. Следствие таких заболеваний как летаргический энцефалит, болезнь Паркинсона и Иценко-Кушинга, андроген-продуцирующие опухоли (опухоль яичек).

9. Иммунодефицит.

Для этого заболевания характерно хроническое течение с частыми обострениями.

Симптомы жирной себореи

На такой питательной среде как кожное сало и отмерший эпителий хорошо размножается дрожжеподобный грибок Малассезия, что вызывает зуд, воспаление и перхоть. Чаще это заболевание поражает мужчин, так как его главный виновник – тестостерон.

Жирная себорея может быть двух видов:

  • Густая. Густое сало в большом количестве скапливается вокруг основания волос. Оно впитывает пыль, загрязнения, укладочные средства, поэтому корни быстро пачкаются. Шампуни не могут достаточно очистить кожу от такого себума.
  • Жидкая. В этом случае сало такое жидкое, что растекается по коже, волосы слипаются и блестят, как смазанные маслом.
перхоть и себорея
Как выглядит жирная себорея

Сухая себорея

Она очень отличается от жирной, возникает обычно на сухой коже головы. Сала выделяется мало, кожа еще больше сохнет, она как будто припорошена мелкими белыми чешуйками, зудит и шелушится. Внешне это похоже на обычную перхоть.

Заболевание возникает из-за поражения сальных желез грибком и последующего воспаления кожи. Но может быть спровоцировано и фолликулярным гиперкератозом – поверхностный слой эпидермиса чрезмерно ороговевает, закупоривая устья фолликулов. Чаще сухая себорея головы обусловлена нехваткой половых гормонов или уменьшением чувствительности клеток-мишеней к андрогенам.

Появляются зуд, чувство стянутости, которые усиливаются после мытья головы. Нарушается питание кожи и луковиц. Себум не обволакивает и не защищает волосы, они становятся тусклыми, сухими, ломкими, секутся, истончаются, в запущенной форме – выпадают.

  • При лёгком течении симптомы слабо выражены: сухость кожи, избыточное шелушение (перхоть), чешуйки мелкие, легко отделяются от кожи, могут быть заметны (как мука на волосах).
  • В тяжёлых случаях чешуйки сплошь в несколько слоев покрывают кожу головы, видны серовато-желтоватые корочки. В себорейных зонах могут появиться розовато-красные пятна (себореиды). Тяжелые формы себореи могут привести к выпадению волос.

Сухой себорее подвержены в одинаковой степени мужчины и женщины. Развивается нередко при тяжелых хронических инфекциях, длительных острых лихорадочных состояниях, общем истощении и плохом питании.

сухая себорея кожи головы

Смешанная себорея. Сочетает в себе признаки жирной и сухой в различных вариантах:

  • В лобной и теменной областях волосистой части головы – жирная, а на остальной поверхности – сухая.
  • Жирная – на лице, сухая – на волосистой части головы.
  • На лице – жидкая жирная себорея, на коже головы – густая.

Лечение себореи кожи головы

В лечении очень важно выявить причины (с врожденным себорейным дерматитом бороться практически невозможно, лечение только уменьшает выраженность симптомов), устранить все провоцирующие факторы (которые перечислены выше), лечить сопутствующие заболевания, которые способствуют нарушению продукции кожного сала.

Поэтому если у вас появились такие симптомы, не затягивайте, не занимайтесь самолечением! Обратитесь к трихологу или дерматологу. Если есть проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, лечение у гастроэнтеролога нужно начинать немедленно.

При легком течении и отсутствии отягощающих факторов бывает достаточно отдохнуть (высыпаться, уменьшить стресс) и наладить питание, чтобы достичь ремиссии, но избавиться навсегда вряд ли получится.

Нужно беречь кожу скальпа от повреждений при окрашивании, защищать от прямых солнечных лучей, не злоупотреблять средствами для укладки.

Антисеборейная диета

Продукты, которые необходимо исключить или ограничить, так как они раздражают желудочно-кишечный тракт и усиливают образование кожного сала:

  • алкоголь
  • безалкогольное пиво
  • газированные напитки
  • фастфуд
  • все жареные, жирные, острые блюда
  • маринады
  • консервы
  • выпечка из пшеничной муки высшего сорта
  • картофель
  • кондитерские изделия, сладости
  • продукты, на которые у вас индивидуальная реакция (заметили усиление симптомов) – например, цитрусовые, мед, рыба.

Вводите в рацион следующие продукты (если нет аллергии или непереносимости):

  • мясо, рыба нежирных сортов (курица, кролик, говядина, минтай, хек)
  • овощи (все виды капусты, кабачок, морковь, свекла)
  • свежая зелень, микрозелень, пророщенные семена
  • фрукты, ягоды (зеленые яблоки, груши, смородина, черешня)
  • нерафинированное растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное)
  • бобовые
  • орехи
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог).

Мария Бабушкинатрихолог лечение себореи, трихолог, дерматолог:

Не всеми учёными признается влияние пищевых продуктов на течение себореи. Однако, некоторые пациенты отмечают четкую связь ухудшения проявлений на коже с погрешностями в питании. Вообще питание, рекомендуемое пациентам с себорейным дерматитом, не очень-то веселое. Все самое вкусное усиливает салообразование и ухудшает течение заболевания.

Полезно принимать общеукрепляющие средства, витамин А, витамины группы В (особенно В1, В2, В6), D, Е, С, биотин, глицерофосфат, препараты серы, кальция, меди, железа, цинка.

Эффективны могут быть биологически активные добавки. Пивные дрожжи (лучше с добавлением серы) — источник железа, белка, витаминов группы В, минеральных веществ.

Препараты для лечения себореи

Лекарственные препараты назначает только врач после осмотра! Выбор зависит от выраженности симптомов, длительности заболевания, эффективности ранее используемых средств.

В большинстве случаев достаточно применения наружных средств. Лечение длительное, как правило, требуется постоянная поддерживающая терапия для профилактики обострений.

Шампуни от себореи чаще всего обладают кераторедуцирующим действием: убирают неплотно прикрепленные чешуйки кожи, уменьшая шелушение и зуд, вызванный сухостью.

Некоторые препараты для уменьшения жирности кожи и лечения себореи должны находиться на коже в течение нескольких часов, поэтому они не должны влиять на внешний вид волос, делать их жирными. Чаще назначают антисеборейные шампуни, тоники, пилинги, лосьоны. Есть также маски, пасты, кремы.

В их составе должны быть такие действующие вещества:

  1. Противогрибковые препараты – кетоконазол, бифоназол, климбазол, циклопироксоламин. Подавляют рост грибка Малассезия.
  2. Пиритион цинка. Снижает выработку себума, оказывает антисептическое и противогрибковое действие, успокаивает кожу, восстанавливает нормальный рН кожи.
  3. Салициловая кислота. Отшелушивает, снимает зуд, подсушивает.
  4. Нафталанская нефть. Уменьшает жирность кожи головы, оказывает отшелушивающее, противовоспалительное, противозудное действие.
  5. Лимонная кислота. Сужает устья волосяных фолликулов, смягчает жесткую воду, снижает жирность кожи.
  6. Сера. Снижает активность сальных желез.
  7. Дисульфид селена. Оказывает противогрибковое действие, отшелушивает, снижает жирность.

Как правило, средства от себореи содержат не один, а несколько этих компонентов.

Из физических методов применяют дарсонвализацию и криомассаж волосистой части головы.

Лечение сухой себореи головы несколько отличается: также используются противогрибковые препараты, гипосенсибилизирующие, противовоспалительные, а себостатики, нормализующие работу сальных желез, используются реже.


Чем полезна дарсонвализация и как её делать дома >>>


Врач-трихолог, дерматолог Светлана Юрьевна Димакова рассказывает, как подбирается лечение:

Уход за кожей головы

Когда лечение помогло снять обострение, не стоит расслабляться. Чтобы избежать рецидива необходим тщательный уход в домашних условиях. Лучше всего, чтобы средства ухода подобрал трихолог.

Как правило, это аптечные серии:

  1. Антисеборейный лечебный шампунь (самые популярные – Кето плюс, Низорал, Vichy dercos, Скин-кап).
  2. Пилинг 1 раз в неделю, помогает тщательно очистить кожу от отмершего эпителия и сальных пробок.
  3. Антисеборейный лосьон (Ducray лосьон Скванорм, System 4 лосьон М) 1-2 раза в неделю, наносится не менее чем на 6-8 часов, снимает воспаление и шелушение.

Рейтинг шампуней от перхоти >>>


алена панова мастер эспертНаш консультант, эксперт по уходу за волосами Алена Панова о шампунях против себореи:

Себорегулирующие шампуни предназначены для восстановления pH жирного типа кожи головы. Их стоит брать только из сегмента – космецевтика. Они способны избавить от зуда и жжения, но НЕ от перхоти или себорейных корок. Хорошо работают на продление времени без себорейного дерматита, когда его уже купировали.

Антисеборейные шампуни – это вспомогательные средства для избавления от перхоти и себорейного дерматита. Сами по себе не являются решением проблемы. Подходят для профилактики, так как содержат противогрибковые компоненты (некоторые, могут содержать гормональные добавки). Не используются на постоянной основе!

Из средств народной медицины против себореи можно использовать ополаскивания отварами лекарственных трав (шишки хмеля, ромашка, крапива, корень лопуха).


Травы для волос: для роста, укрепления и красоты >>>



Один комментарий

  1. Лариса 15.05.2021 Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *