Гипотиреоз, щитовидка и выпадение волос


Нередко выпадение волос – лишь симптом серьезных проблем со здоровьем. И в половине случаев оно связано с патологией щитовидной железы!

Поэтому первый этап при обращении пациента с такой жалобой – это обследование. К какому бы врачу вы ни обратились – трихологу, терапевту, эндокринологу, перед постановкой диагноза и назначением лечения нужно сдать анализы на биохимию крови, гормональный статус, витамины.

В этом материале раскрываем связи между щитовидной железой, гипотиреозом и выпадением волос.

Какое отношение имеет щитовидная железа к волосам?

Как мы уже упоминали, работа щитовидной железы заключается в регуляции обмена веществ, тканевого дыхания, теплообразования в тканях, синтеза белка и деления клеток. Поэтому симптомы затрагивают наше самочувствие в целом.

Но некоторые гормоны имеют непосредственное отношение к здоровью локонов:

  • тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ) способствует росту и пигментации (цвету) волос;
  • ТРГ и ТТГ (тиреотропный гормон) имеют отношение к синтезу кератина – белка, из которого состоит кутикула волоса;
  • Т3 и Т4 влияют на рост волос: регулируют работу стволовых клеток, продлевают фазу роста (а значит волосы будут длиннее).

Нарушение баланса гормонов щитовидки приводит к сильному выпадению волос (алопеции).

Следует учитывать, что причиной выпадения также могут быть препараты, используемые при лечении болезней щитовидной железы: карбимазол, метилурацил, левотироксин, литий, амиодарон.

Симптомы при болезнях щитовидной железы

Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы, уровень гормонов низкий. Встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. При сильном поражении гипотиреоз приводит к алопеции в 50% случаев.

Пряди сухие, тусклые, ломкие, медленно растут, истончаются, выпадение волос при гипотиреозе диффузное телогеновое. Кожа головы может стать жирной (не всегда). Также выпадают латеральные участки бровей (мадароз).

гипотиреоз выпадают волосы
Мадароз при гипотиреозе

Гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы, уровень гормонов повышен. Симптомы чаще общие, чем кожные. Диффузное телогеновое выпадение волос при гипертиреозе наблюдается в 20-40% случаев, выпадают подмышечные волосы – в 60% случаев. Степень алопеции не обязательно соответствует тяжести тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой, не поддающийся перманентной завивке, медленно растет.

Еще одно заболевание – аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое воспалительное заболевание аутоиммунной природы. Долгое время протекает бессимптомно, но постепенно щитовидка разрушается и возникает первичный гипотиреоз.

Другие симптомы, которые говорят о том, что нужно обращаться за помощью к эндокринологу, а не к трихологу:

  1. Постоянная усталость в течение дня, нехватка сил, даже после продолжительного ночного сна.
  2. Сухая кожа, постоянное шелушение, особенно сушит локти и пятки. Кремы не приносят облегчения.
  3. Вам все время жарко (симптом гипертиреоза) или холодно и невозможно согреться (при гипотиреозе). Щитовидная железа отвечает за терморегуляцию организма.
  4. Проблемы с памятью и концентрацией внимания. При гипотиреозе мы начинаем медленно соображать.
  5. Потеря или набор лишнего веса, который никак не связан с питанием. Ведь гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ. При гипотиреозе он замедляется и вес растет, при гипертиреозе – всё наоборот.
  6. Перепады настроения, нервозность, подавленность, беспокойство – это еще один симптом.

Диагностика и лечение

щитовидная железа и выпадение волос

При наличии у вас похожих симптомов, обратитесь к эндокринологу и сдайте анализы. Врач вам назначит препараты, которые восполнят дефицит гормонов. Так как выпадение в этих случаях телогеновое, то в результате лечения рост волос должен восстановиться самостоятельно.

Но будет лучше, если вы обратитесь также к врачу трихологу, который исключит у вас сопутствующую андрогенетическую алопецию и назначит лосьоны для кожи головы.


Какие врачи в поликлинике лечат выпадение волос >>>


Чтобы понять, есть ли проблема в работе щитовидки, нужно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на:

  • ТТГ (тиреотропный гормон)
  • свободный Т3 (свТ3)
  • свободный Т4 (свТ4 )
  • антитела к ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
  • антитела к ТГ (антитела к тиреоглобулину)

Гипотиреоз диагностируется при наличии одного из показателей:

  • ТТГ выше 2 мЕд/мл
  • Низкий или по нижней границе нормы свТ3
  • Низкий или по нижней границе нормы свТ4

Гипертиреоз диагностируется при наличии одного из показателей:

  • ТТГ ниже 0,3 мЕд/мл
  • Высокий или по верхней границе свТ3
  • Высокий или по верхней границе свТ4

Признаки аутоиммунного тиреоидита (АИТ):

  1. повышении антител к ТПО и антител к ТГ;
  2. по УЗИ есть признаки тиреоидита.

Помните, что если анализы показали, что волосы выпадают из-за щитовидной железы, то в первую очередь нужно лечить её! После восстановления гормонального статуса выпадение остановится.

Но если прошло слишком много времени, то прежнюю густоту будет уже не восстановить. Поэтому параллельно с лечением наблюдайтесь у трихолога и используйте лосьоны, которые помогут восстановить волосяные луковицы.

Вот, что о симптомах и лечении рассказывает врач:

Гипотиреоз и АГА

Андрогенетическая алопеция (АГА) – куда более серьезное состояние, чем диффузное телогеновое выпадение, которое прекращается при нормализации функций щитовидной железы. АГА – серьезная потеря волос, обусловленная генетически.

Гипотиреоз может её спровоцировать, если предрасположенность к АГА у вас была. И после лечения дисфункции щитовидной железы придется-таки лечиться у трихолога.

Снижение уровня гормонов щитовидной железы нередко сопровождается такими состояниями как нарастание инсулинорезистентности и пониженный уровень прогестерона.

Как запускается АГА:

  1. Снижение ГСПГ, связывающего половые гормоны (андрогены). У женщин его содержание выше (70-90), чем у мужчин. А при снижении (ниже 40) растет количество свободных андрогенов.
  2. Повышение пролактина. Этот гормон, как и ТТГ вырабатывается в гипофизе. При усилении выработки ТТГ, увеличивается и продукция пролактина, что в свою очередь также приводит к росту свободных андрогенов.
  3. При предрасположенности к АГА, волосяные фолликулы очень чувствительны к повышению свободных андрогенов, так и начинается андрогенетическая алопеция.

Здесь мы рассказывали о том, как Ковид-19 ударяет по щитовидке и вызывает сильную потерю волос>>>



Один комментарий

  1. Каролина 17.11.2020 Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *